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户外 ， 内科 ， 外科 ， 家庭 。户外运动受伤在所难免 ， 但如果处理得当就可以减轻受伤的后果 。
特此 ， 把急救员学习时的笔迹陆续整理出来 。希望能给大家帮助 。
如何紧急止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因 ， 因此血液是维持生命的重要物质保障 。成人的血液约占自身体重的8% ， 一个体重50公斤的人 ， 血液约有4000亳升 。
外伤出血时 ， 当失血量达到总血量的20%以上时 ， 出现明显的休克症状 。当失血量达到总血量的40%时 ， 就有生命危险 。
现场抢救时 ， 首要的是采取紧急止血措施 ， 防止因大出血引起休克甚至死亡 。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义 。
（一）出血的特点 按损伤的血管性质分类； 1、动脉出血：血色鲜红 ， 血液由伤口向体外喷射 ， 危险性大 。2、静脉出血：血色暗红 ， 血液不停地流出 。
3、毛细血管出血：血色鲜红 ， 血液从整个伤面渗出 ， 危险性小 。（二）出血的种类 根据出血部位的不同分类： 1、外出血：由皮肤损伤向体外流出血液 ， 能够看见出血情况 。
2、内出血：深部组织和内脏损伤 ， 血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内 ， 从体表看不见血 。（三）失血的表现 失血量达全身血量的20%以上时 ， 则出现休克症状：脸色苍白 ， 口唇青紫 ， 出冷汗 ， 四肢发凉 ， 烦躁不安或表情淡漠 ， 反应迟钝 ， 呼吸急促 ， 心慌气短 ， 脉搏细弱或摸不到 ， 血压不降或测不到 。
（四）止血方法 1、指压止血（压迫止血）： 用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上 ， 用力将动脉血管压在骨骼上 ， 中断血液流通达到止血目的 。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法 ， 止住出血后 ， 需立即换用其它止血方法 。
①颞动脉止血： 用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压 。用于头顶及颞部的出血（图1-1） 。
②颌外动脉止血： 用拇指或食指在下颌角前约半寸处 ， 将颌外动脉压在下颌骨上 。用于腮部及颜面部的出血 。
③颈总动脉止血： 把拇指或其余四指 ， 放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉 ， 将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血 。用于头、颈部大出血 。
此法非紧急时不能用 ， 禁止同时压迫两侧颈总动脉 ， 防止脑缺血而昏迷死亡 。
④锁骨下动脉止血： 拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处 ， 其余四指放在受伤者颈后 ， 用拇指向凹处下压 ， 将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血 。用于腋窝、肩部及上肢的出血 。
⑤尺、桡动脉止血： 将伤者手臂抬高 ， 用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血 。用手手部出血 。
⑥肱动脉止血： 将上肢外展外旋 ， 曲肘抬高上肢 ， 用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处 ， 施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血 。用于手、前臂及上臂下部的出血 。
⑦股动脉止血： 在腹股沟中点稍下方 ， 大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉） ， 用两手的拇指重叠施以重力压迫止血 。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血 。
⑧足背动脉和胫后动脉止血： 用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血 。用于足部出血 。
⑨指动脉止血： 将伤指抬高 ， 可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧 。适用于手指出血的自救 。
2、加压包扎止血： 先用消毒纱布垫覆盖伤口后 ， 再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子 ， 放在伤口敷料上面 ， 然后用三角巾或绷带紧紧包扎 ， 以达到止血目的为度 。伤口有碎骨存在时 ， 禁用此法 。
用于小动脉、静脉及毛细血管向血 。3、加垫屈肢止血： ①前臂或小腿出血 ， 可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物 ， 屈曲关节 ， 用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来 。
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