研磨试验
患者俯卧 ， 髋关节伸直 ， 患膝屈曲至90° 。 医者一腿跪压于患者大腿屈面 ， 将其固定 ， 用双手握住患足 ， 挤压膝关节 ， 并旋转小腿 ， 引起疼痛者为阳性 ， 提示半月板损伤;反之 ， 将小腿提起 ， 使膝关节间隙增宽 ， 并旋转小腿 ， 如引起疼痛 ， 则为侧副韧带损伤 。
膝反射
坐位检查时 ， 患者坐于床沿 ， 双小腿自然悬挂 ， 在卧位时病人仰卧 ， 检查者以左手托起其膝部 ， 使稍屈曲 ， 约20°～30° ， 然后轻叩膝下肢四头肌腱 ， 反应为伸膝动作 ， 其反射中心在L2 ， 4 。
跟腱偏斜症
正常站立位 ， 跟腱长轴应与下肢长轴平行 。 扁平足时 ， 跟腱长轴向外偏斜 。
足内、外翻试验
检查者一手固定小腿 ， 另一手握足 ， 将踝关节极度内翻或外翻 ， 如同侧疼痛 ， 提示有内或外踝骨折可能 ， 如对侧痛则多属副韧带损伤 。
踝反射(跟腱反射)
患者仰卧位 ， 髋关节外旋 ， 膝关节屈曲 ， 医者一手推足底 ， 使踝关节略背伸 ， 另一手用叩诊锤轻叩跟腱 ， 其反应是足跖屈 。 如不易引起时 ， 可让患者跪在床边 ， 医者一手推足底使其背伸 ， 另一手用叩诊锤轻叩跟腱 。 其反射中心在S1 ， 2 。
踝阵挛
常与跟腱反射亢进同时存在 。 患者仰卧 ， 髋、膝关节微屈 ， 医者用手托住患者腘窝 ， 另一手握足 ， 骤然背屈踝关节 ， 并持续按压足底 ， 阳性者可见到同侧腓肠肌及比目鱼肌出现节律性的持续收缩 。
推拿知识
推拿按摩前为啥要拍片子 ， 甚至要照核磁
其实 ， 中医治疗前也需要明确诊断 ， 将辅助检查结果与医生的手摸心会等结合 ， 才能对病情有所把握 。 另一个重要原因就是排除按摩的禁忌症 。 有很多颈肩腰腿痛的病人 ， 并不一定适合按摩 ， 比如椎体的结核、肿瘤等 ， 应立即去专科治疗 。 这些病人如不拍片子 ， 很容易误诊或推拿时受伤 。 因为推拿按摩主要针对的是软组织损伤疾病 ， 核磁是观察软组织最好的手段 ， 尤其是对很多椎间盘突出的病人 。
同一个病人 ， 为何不同的医师手法不同
每个医师擅长的手法都不一样 ， 力度的把握也不尽相同 。 目前还不能做到对一个疾病的手法进行量化 ， 即到底应用多大的力、多长时间、什么样的手法等 。 另外 ， 医师之间也存在水平差距 ， 会导致手法不同 。
有时为何推拿完更疼了
确实有些病人按摩一次后疼痛加重 ， 但随着治疗的继续 ， 这种现象就不存在了 。 可能是第一次按摩时皮肤相对稚嫩 ， 突然受力不适所致 。 还可能是因为长期神经压迫导致神经敏感性降低 ， 突然按摩放松肌肉 ， 神经卡压减轻而敏感性增加 。 不过一般这两种情况都会随着接下来的治疗而缓解 。
去美容院或洗浴中心找人按摩行不行
推拿按摩属于医疗行为 ， 需要在掌握大量相关医学知识的基础上进行 ， 如中医经络、西医解剖 。 理发店、温泉洗浴中心等地方的按摩师 ， 虽不排除是专业训练出来的 ， 但大部分学习时间很短就上岗了 ， 对疾病的理解不是很到位 ， 相对来说做做保健、放松一下还是可以的 ， 但上升为医疗还是有些欠缺的 。
推拿几次不疼了 ， 是不是就可以停了
疾病的痊愈不能完全以疼痛减轻为标准 。 可能疼痛缓解了 ， 疾病还没有真好 。 很多患者觉着不疼了 ， 就不继续治疗了 ， 但往往过了一段时间病情又反复 。 所以患者不要因为疼痛缓解了就停止治疗 ， 应该听从医师的建议 。
为何推拿还要配合牵引、药物熏蒸等手段
每种治疗方法都不是万能的 ， 都有优缺点 ， 推拿往往对缓解肌肉的痉挛、劳损效果明显 ， 如果能配合其他疗法 ， 病程能明显缩短 。 比如牵引对缓解神经根及椎动脉的压迫效果明显 。 药物熏蒸具有温阳通络的效果 ， 针对阳虚体质效果明显 ， 适用于病变部位发凉、受点风就疼的病人 。
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